儿科医生帮你解决“宝宝发热恐惧症”:之二
2023-09-13 13:56:05 来源: 宜昌精神心理医院 咨询医生
据国内一项调查显示,不少家长认为, 如果不及时给予退热处理,体温将会无限制地上升,有2%的家长认为发热会上升到50摄氏度,甚至更高。这当然是不可能的。
与“中暑”不同,宝宝的发热是对抗病原的一种“本能”,在本质上是下丘脑体温调节中枢根据“战场”情况自身调节的结果,一般只有少部分孩子(20%以下)体温超过40摄氏度。
实际情况中,很多体温超过40摄氏度的宝宝都与过度包裹有关,所以家长一定不要在宝宝发热时过度“捂汗”。
很多家长害怕宝宝“发烧抽风”,认为这是发烧把脑子烧坏了,这种说法并不准确。
这种情况多数是“高热惊厥”,这个病首发年龄多在6个月到3岁,大多数随着年龄会自然好转,不会对神经系统发育造成破坏。
少部分孩子出现发复抽搐、抽搐持续时间长等情况,才可能对神经系统造成影响。指南也明确指出,退热药物对预防此类抽搐并没有作用。
再有一种情况就是中枢神经系统感染,也就是我们常说的“脑炎”、“脑脊髓膜炎”等疾病。
这类疾病可不是“烧”出来的,而是疾病本身导致的发热,除了发热以外,往往还伴有囟门饱满、喷射性呕吐、头痛、精神萎靡或极度烦躁等症状,仅仅靠退烧也不能减缓疾病对神经系统的损伤,需要医生协助诊断治疗原发病才行。
物理降温是一种辅助退热的方法,常见的包括脱衣服散热、泡澡、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴等。
其中脱减衣服散热是比较推荐的方式,但让孩子全身裸露在冷空气中也并不可取。酒精擦浴对于儿童则是不适宜的。
对于温水擦浴,国外的指南并不推荐,是否采用主要根据患儿的舒适程度来进行。如果体温在38.5摄氏度以下,如前面所说,发热对宝宝的身体并没有什么损伤,如果孩子抗拒擦浴,家长也不要因为自己的紧张焦虑强行给宝宝擦浴。
如果宝宝是高热,则首先选择口服退热药物帮助退烧,在宝宝比较接受的情况下(也就是发烧引起的不适已经超过了温水擦浴造成的不适),家长们也可以同时应用这种方式帮助宝宝降温,令宝宝舒服一点。
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